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子宮內膜異位症依據沾黏程度、內膜異位深度、囊腫大小等分為四級,「只要囊腫大於1公分,就已經是第三級,」林口長庚醫院婦產部主治醫師顏志峰解釋,目前標準治療方式是以腹腔鏡手術為主,術後搭配藥物降低復發率。

但因在卵巢動手術有造成卵巢功能損傷的潛在風險,所以腹腔鏡手術的技術與精緻度很重要,也必須視患者的年齡、症狀嚴重度、近期是否準備懷孕,擬臺東縣長濱鄉潤滑愛定最適合的治療策略。

子宮內膜是位於子宮腔內的腺體組織,會受卵巢荷爾蒙刺激而週期性地增厚、剝落臺南市鹽水區自慰器,形成經血。當經血逆流到腹腔,沒有被免疫系統清除乾淨,子宮內膜細胞就會於子宮外落地增生。

「異位的子宮內膜細胞,除了散落於腹膜,還可能附著到很多器官上」,台灣子宮內膜異位症學會理事長曾啟瑞醫師指出,長在卵巢上稱為巧克力囊腫,長在子宮肌肉層則是子宮肌腺症,甚至有跑到直腸、膀胱、肚臍、肺部等處的案例。

隨著每次月經來潮,異位的子宮內膜組織也會受雌激素刺激而出血、沾黏,病人除了嚴重痛經、經血過多,還可能發生腹瀉、骨盆腔疼痛、性交疼痛、排便疼痛、血便等症狀,不僅影響生活品質,也會使骨盆腔處於慢性發炎狀態,破壞卵巢機能,導致不孕和流產,「臨床發現,不孕的病人經腹腔鏡檢查,約有五成患有子宮內膜異位症」曾啟瑞醫師表示,子宮內膜異位症雖然是良性的,擴散速度卻很快,影響遍及卵巢、子宮、輸卵管、腹膜,手術後仍有相當高的復發率,不可輕忽大意。

子宮內膜異位症的藥物治療,主要可分為兩大策略:口服黃體素或避孕藥,可提高黃體素造成假懷孕,使病灶萎縮;口服類雄性素或注射性腺激素釋放素促進劑,則能抑制體內的女性荷爾蒙造成假停經,使異位的子宮內膜組織不會再繼續增生。

(中央社台北1日電)公費流感疫苗開放今天起開放全民接種,直到公費疫苗用罄。

公費流感疫苗10月開打,今年公費劑數從往年300萬劑增為600萬劑,且新增國高中生、產後6個月孕婦與50歲以上成人等為公費對象。

衛生福利部疾病管制署統計,公費流感疫苗施打到11月27日止,接種數超過522萬劑,整體疫苗使用率超過87%。其中50歲到64歲施打率為17%,孕婦約25%。

疾管署副署長莊人祥日前表示,今年公費流感施打狀況不錯,但預期到年底約剩40萬劑,開放全民施打,如果能在年底都打完600萬劑,也能達成提高族群免疫力目標。

疾管署說,接種流感疫苗至少需2週才能產生足夠保護力,呼籲民眾及早接種。

疾管署表示,目前正流行H3N2流感病毒株,恰與流感疫苗所含的H3N2疫苗株相符。一般診所施打只需掛號費,衛生所則免費施打,民眾可上網antiflu.cdc.gov.tw查詢相關資訊。1051201

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